Cómo elegir la cirugía la pérdida de peso

Existen varios tipos diferentes de la pérdida de peso y la cirugía es importante para entender las diferencias entre ellos. Para calificar para la cirugía la pérdida de peso, usted debe tener un Índice de Masa Corporal (IMC) de 40 o superior o un IMC de 35 o superior con al menos una co-morbilidad. Comorbilidades comunes incluyen la diabetes, la apnea del sueño, presión arterial alta, problemas de conjunto y la incontinencia. Cualquier persona que califica para la pérdida de peso cumple los requisitos para la cirugía de cualquier pérdida de peso de la cirugía opciones se enumeran a continuación. Aquí está un resumen de los tres tipos principales de la pérdida de peso disponible hoy en día la cirugía:

1. Vuelta de banda. En la vuelta de banda cirugía laparoscópica un donut-rígido de silicona en forma de banda se coloca alrededor de su estómago y conectada a un puerto justo debajo de la piel en la pared del estómago. (Un tubo sale de la banda y conduce al puerto.) Médicos inyectar solución salina en el puerto para ajustar la banda de vuelta, por lo que es más estricta o flexible.

   Vuelta banda de la cirugía es puramente restrictivas: Es, básicamente, crea una pequeña bolsa en la parte superior de su estómago, que afecta tanto la cantidad de alimentos se ajusta a su estómago ya través de su estoma (o la apertura en la parte inferior de la bolsa). De los principales cirugías de pérdida de peso disponibles, la vuelta de banda es la menos invasiva de las cirugías, se requiere el menor tiempo bajo anestesia y permite a las personas volver a trabajar dentro de un par de días. Sin embargo, tenga en cuenta las siguientes consecuencias de la vuelta de banda cirugía:

   • Inmediatamente después de la cirugía, los pacientes se les permite sólo líquidos claros, y la progresión de los sólidos es lento. (Usted comienza a cabo con sólo ocho cucharaditas de alimentos!)

   • Las personas con bandas de vuelta debe comer despacio, masticar los alimentos a fondo y se detendrá cuando se sienten plena y sólo tres porciones pequeñas tres veces al día se les permite.
   • Las personas con bandas de vuelta deben tener chequeos regulares y el seguimiento de la atención para asegurarse de que la banda se ajusta correctamente.
   • Algunas personas tienen problemas para conseguir sus bandas ajustado correctamente - demasiado suelto y no perder peso, demasiado apretado y vomitar con frecuencia.

   Vuelta banda media de los beneficiarios la pérdida de un 60% de su exceso de peso. Vuelta banda de la cirugía es fácil de sabotaje si beber una gran cantidad de calorías de alta líquidos como batidos, lo que puede causar recuperar.

2. Roux-en-Y bypass gástrico. Esta cirugía se llama intestinal después de la parte creada por el sugery, que es conocido como el Roux-En-Y intestinal extremidad. En esta cirugía de bypass gástrico, los cirujanos crear una pequeña bolsa en la parte superior de su estómago (en general, por fuera de grapado) y dejar el resto del estómago en su cuerpo. Su bolsa (su nuevo estómago) es muy pequeño, que tradicionalmente sólo ½ oz a una. Alimentos ya no se desplaza a la parte inferior del estómago que se ha grapas, pero que fuera parte de la continua estómago para producir los ácidos del estómago. El intestino delgado se conecta directamente a la reducción de estómago, con un pequeño agujero entre los dos conoce como un estoma. Dado que los alimentos no pasa la parte inferior del estómago, el primer segmento del intestino delgado (duodeno), y la primera parte del segundo segmento del intestino delgado (yeyuno la), la cantidad de calorías y nutrientes que el cuerpo absorbe es muy reducido ( esto se llama malabsorción).

   Dado que la comida pasa desde el estómago directamente en el intestino, menos la habitual influencia de la regulación de la válvula de pyloric, hay varias posibles complicaciones con el estoma.

   • Si una gran porción de los alimentos se convierte en atrapados en el estoma en lugar de pasar por en el intestino delgado, puede terminar el vómito hasta que sale o tener que eliminarlo por un médico.

   • Alimentos, especialmente azúcar, a veces pasa directamente desde el estómago en el intestino delgado demasiado rápido, un proceso conocido como "dumping". Los resultados de dumping síndrome pueden ser graves, incluidos los que experimentan mareo y la agita, la sudoración, náuseas, debilidad, desmayos, diarrea y poco después de comer. Aproximadamente el 60% de los pacientes con bypass gástrico, síndrome de dumping experiencia hasta cierto punto.

   Además de las posibles complicaciones que el estoma, hay otras consecuencias a tener en cuenta:

   • Entre el 5-15% de las veces, la conexión entre el estómago y el intestino se reduce, causando náuseas y vómitos después de comer.

   • Inmediatamente después de la cirugía, usted estará en una dieta líquida clara. A continuación, previamente a una dieta de puré de alimentos. Un mes después de la cirugía, se le permitió avanzar más regular a los alimentos, aunque algunas personas volver a puré de alimentos porque son más fáciles de tolerar.
   • Usted no puede comer grandes porciones de los alimentos en un tiempo (una media porción es de aproximadamente 1 / 2 taza).
   • Un hierro y vitamina _B 12deficiencia se produce más del 30% del tiempo, y alrededor de la mitad de las personas con una deficiencia de hierro desarrollar anemia.
   • Úlceras, hernias, y una ampliación de la margen estómago son las posibles complicaciones adicionales.
   • Usted tampoco son ya capaces de tomar antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

   Aproximadamente el 30% de bypass gástrico de los pacientes experimentan una importante recuperar el peso con éxito, pero los pacientes de bypass gástrico pierden 60-75% de su exceso de peso.

3. Switch duodenales el nombre del duodeno, que es el primer segmento del intestino delgado. Duodenal switch es un recién llegado relativo a la pérdida de peso opciones de la cirugía, después de haber sido dado en torno a finales de los años ochenta. Duodeno es una cirugía más invasiva y es una cirugía difícil de aprender y llevar a cabo, sin embargo, la cirugía duodenal switch parece para hacer frente a muchas de las cuestiones a largo plazo presentada por la pérdida de peso otras opciones de cirugía.

   En la cirugía duodenal switch, todo el intestino delgado se mide y, a continuación, divididos en una proporción 60/40. La parte inferior del intestino es el cuarenta por ciento y es criado y conectada sólo por debajo de la válvula de pyloric el estómago, la creación de la extremidad entéricas a través de la cual la comida pasa. El sesenta por ciento restante permanece conectado al hígado y páncreas de modo que la bilis y líquidos pancreáticos seguir la corriente a través de esa parte del intestino, que luego se conecta a entéricas en las extremidades aproximadamente 100 cm de intestino grueso. Desde biliares y pancreáticos líquido son necesarias para digerir las grasas, que para digerir las grasas sólo los últimos 100 cm de intestino, o aproximadamente el 18 por ciento de la grasa que normalmente digerir. Las proteínas y los hidratos de carbono también son absorbidos en una proporción del 60 por ciento, pero el azúcar se absorbe en un 100 por ciento. Así pues, alguien en este tipo de cirugía tiene que estar dispuesto a reducir su ingesta de azúcar de manera significativa.Junto con la cirugía intestinal, una vertical parcial gastrectomía en manga se realiza en el estómago, en la que la curvatura exterior de estómago se quita (reducción general de aproximadamente el estómago por 75-90 por ciento). El resto de estómago aún y funciones que normalmente suele ser en cualquier lugar de 3-6 onzas. Porque vertical gastrectomía en manga todavía permite que el estómago a funcionar normalmente, los pacientes pueden aún tomar AINE. Normalmente, la vesícula y el apéndice también se quitan. Un error común es que el intestino se elimina en esta cirugía, pero este no es el caso-no se elimina el intestino duodenal switch en la cirugía.

   Posibles complicaciones de la cirugía duodenal switch incluir la posibilidad de malnutrición debido a la malabsorción de nutrientes. Con el fin de evitar esto, usted debe tomar un complejo multivitamínico todos los días y de 1500-2000 mg de calcio al día. También debe seguir regularmente con su cirujano y regulares de sangre para asegurarse de que no tienen deficiencias de vitaminas. Dado que sólo absorben el 60% de la proteína que consume, usted necesita comer por lo menos 60-80 gramos de proteína por día.

   A los últimos diez años de estudio de la úlcera duodenal switch pacientes sometidos a cirugía mostraron una pérdida del 80% del exceso de peso mantenido a lo largo de un período de diez años.

Riesgos comunes a todas las cirugías de pérdida de peso incluyen el riesgo de estar bajo anestesia (que es mayor para aquellos que son obesos). Tenga en cuenta el día a día la calidad de su vida como usted decidir acerca de la pérdida de peso que la cirugía es apropiada para usted.