Como reconhecer e tratar uma Artrose

Artrose é a mais comum acidente e doença reumática. Acomete tanto homens quanto mulheres e sua incidência aumenta com a idade. O principal sintoma é apresentado um caráter de dor articular. O tratamento da artrose inclui medidas para incremento da qualidade de vida, exercícios físicos, descanço, controle do peso e medicação para controle da dor.

1. Definição e incidência.A artrose, também conhecida como osteoartrose, osteoartrite, artrite degenerativa e doença articular degenerativa, é uma doença reumática que incide principalmente nas Articulações dos joelhos, coluna, quadril, mãos e dedos. Ocorre tanto em homens como em mulheres, sendo a mais comum das doenças reumáticas. Mais de 70% das pessoas, acima de 70 anos, tem evidência RADIOGRÁFICA desta doença, mas apenas parte destas desenvolvem sintomas.Na artrose ocorre o desgaste progressivo da cartilagem das "juntas" (Articulações) e uma alteração óssea, os chamados "bicos de Papagaio ". Fatores hereditários e fatores mecânicos podem estar envolvidos no seu aparecimento.
2. Etiopatogenia da artrose.A artrose atualmente é considerada como tendo uma causa multifatorial, envolvendo fatores genéticos, mecânicos e metabólicos.A dívida em artrose pode ser primária (sem causa conhecida) ou secundária (com causa conhecida). Uma primária pode afetar como juntas dos dedos, mãos, bacia, joelhos e coluna, e ocorre mais freqüentemente em idosos. A artrose secundária pode afetar qualquer articulação como seqüela de uma lesão articular de causas variadas, como traumatismos, defeitos das Articulações, hipotireoidismo, diabetes, etc, e pode ocorrer em qualquer idade.A participação da Hereditariedade é importante, principalmente em certas Apresentações clínicas, como os nódulos dos dedos das mãos, chamados de nódulos de Heberden (na junta da ponta dos dedos) ou Bouchard (na junta do meio dos dedos). Além dos fatores genéticos, outros fatores são considerados de risco para a artrose, como a obesidade e certos tipos de atividades repetitivas e com sobrecarga de Articulações.
3. Sinais e sintomas da artrose. No início uma artrose pode não apresentar sintomas, sendo vista somente através de radiografias. A dor é o principal sintoma, que no início ocorre apenas com a movimentação da articulação afetada e melhora com o repouso, mas que PROGRIDE para uma dor profunda até mesmo em repouso. Muitas vezes a dor é acompanhada de uma rigidez ao levantar-se pela manhã ou após longo período sentado. Pode também ocorrer diminuição dos movimentos, ruído na articulação (crepitações), inchaço na articulação, deformidades e falta de firmeza ao realizar movimentos.
4. Tratamento.Por se tratar de uma doença crônica, o seu tratamento deve ser iniciado tão precocemente quanto possível e de forma individualizada. O objetivo principal do tratamento é o Alívio da dor, proporcionando melhora na qualidade de vida, através da manutenção ou recuperação da capacidade do indivíduo em realizar suas atividades habituais.As formas de tratamento da artrose são: medicamentos e terapias não-medicamentosas, sendo que nestas formas estão incluídas medidas como fisioterápicas, ocupacionais e orientações psicológicas e nutricionais. Os tratamentos buscam controlar a dor, manter ou ganhar força muscular e mobilidade articular, prevenir e minimizar os efeitos da doença, no que se refere aos movimentos ou às possíveis deformidades articulares. Tenta-se, dessa forma, diminuir a evolução das lesões nas articulações.O tratamento medicamentoso para a dor pode ser feito com o uso de analgésicos simples, como o acetaminofeno e nos casos sem resposta satisfatória pode-se usar antiinflamatório. Deve-se evitar o uso de antiinflamatórios em idosos com doença renal e com risco aumentado de sangramento digestivo.